Aanmelden kerstcadeau

Via dit formulier kan je jezelf en de leden binnen je gezin aan voor een kerstpakket; tot een maximum van 5 personen per gezin. We vragen je om een aantal persoonsgegevens; privacy staat bij ons erg hoog in het vaandel. We gebruiken je gegevens alleen voor de kerstactie en zullen de gegevens uiterlijk 31 december permanent weer verwijderen. Bij het invullen en verzenden van dit formulier ga je hiermee akkoord. Paketten zijn op te halen op de ophaaldag in Doetinchem Hengelo Zevenaar

Vul hier jouw eigen voor- & achternaam in.
Indien je facebooknaam en eigen naam van elkaar afwijken.
Gezinsleden (tot 5)(Vereist)
Voeg hier, door het veld in te vullen en op het plusje te klikken indien nodig, eventuele extra gezinsleden toe voor wie je de aanvraag doet (kinderen, partner, ouders etc). Vul voornaam en leeftijd in (achternaam hoeft niet) Let op: het gaat hier alleen om bewoners van hetzelfde adres. Aanvragen gaan per adres.
Ik ben...(Vereist)